TT XIN EVISA ( Nigeria)

TT XIN EVISA/ EVISA FORM

1. Khách cung cấp mặt hộ chiếu/ Passport data page image
2. Ảnh chân dung nền trắng 4x6cm/ Portrait photography 4x6cm
3. Nơi sinh / Date of birth : Nigeria
4. CCCD/ ID card number :
5. Tôn giáo/ Religion : No Religion
6. Địa chỉ cư trú/ Permanent residential address…………………………………………………………………
7. Số điện thoại/ Telephone number: 0392736009
8. Nghề nghiệp/ Occupation : English Teacher

• Tên công ty / Name of company / Agency/ School:  Primary An Duong in Hai Phong

1. Có vi phạm pháp luật VN / Violation of the Vietnamese laws/ regulations (if any): No

• Hành vi vi phạm/ Act of violation………………………………………………………………………….…….
• Thời gian vi phạm/ Time of violation …………………………………………………………….…………….
• Hình thức xử phạt/ Form of sanction…………………………………………………………..………………
• Cơ quan ra quyết định/ Authority imposed sanction …………………………………………………….

1. Số lần nhập cảnh/ Number of entry 

– Nhiều lần/ Multiple entry ….…………..…………..

Thời gian cư trú (số ngày)/ Length of stay (number of days): 30 days

Ngày dự định nhập cảnh/ Grant Evisa valid from  : December 26, 2023

1. Cửa khẩu nhập cảnh/ Allowed to entry through checkpoint : Noi Bai airport
2. Mục đích nhập cảnh/ Purpose of entry : Family visit and travel
3. Tên công ty ở VN (nếu vào làm việc) / Agency/ Organization/ Individual that the applicant plans to contact when enter into Viet Nam ………………………………………………………………………

Địa chỉ / Address………………………………………………………………………..………………………

Số điện thoại /Telephone number …………..………………………………………………………..

1. Địa chỉ lưu trú tại VN,tên khách sạn/ Hotel , Intended temporary residential address in Viet Nam 

…………………………………………………………………………………………………………

Số điện thoại liên hệ tại VN/ Phone number (in Vietnam) …………………………..…………………

1. Đã từng đến VN trong vòng 1 năm trở lại đây /Have you been to Viet Nam in the last 01 year? ………………………………………………………………….…………………………………………………………..……

Nếu có/ If any: Thời gian cư trú/ From……………………..……… To …………………..……………

Mục đích/ Purpose …………………………………………………………………………………………………….

1. Có người thân ở VN không?/ Do you have relatives who currently reside in Viet Nam? …………..

Họ tên/ Fullname ………………………………..……..Quốc tịch/ Nationality ……………….……….

Ngày sinh/ Date of birth  ………………..…………… Mối quan hệ/ Relationship ………..…………

Địa chỉ/ Residential address ……………………………………………………..…………………………

1. Người liên hệ khẩn cấp: Họ tên/ Emergency contact: Full name ………………..……………………..

Địa chỉ/ Current residential address  ………………………………………………………………………….

Số điện thoại/ Telephone  number ……………………………………………………………………………………

Mối quan hệ/ Relationship …………………………………………………………………………….……………..

1. Kinh phí dự tính (USD)/ Intended expenses (in USD) …………………………………………..…………

Ai chi trả chi phí chuyến đi/ Who will cover the trip’s expenses of the applicant …………….……..

Hình thức chi trả (TM/ thẻ tín dụng/ Séc du lịch) / Type (cash/ Credit card/.) ………………………..

Đã mua BH đến VN chưa?/ Does the applicant have health insurance arranged for their stay in Viet Nam? ……………………………………………………………………………………………..………………..